Escleroterapia de varizes com espuma: quando, quem e onde deve ser feito?
O uso de substancias em forma de espuma tem se popularizado nos últimos anos como tratamento para as varizes.
Como se faz essa espuma?
A escleroterapia é um tratamento em que injetamos uma substância no interior da variz que promoverá destruição e fechamento com menor dor, edema e hipercromia possível – ou seja menos, complicações.
Um médico italiano chamado Tessari descreveu uma técnica em que os líquidos eram misturados ao ar através de duas seringas conectadas por um Y, formando uma espuma. O objetivo do Dr. Tessari era produzir um esclerosante que fosse mais eficaz, tratando as varizes de forma simples, barata e sem cirurgia. A substância mais utilizada no Brasil é o polidocanol; se trata de um anestésico que entrou em
desuso por esclerosar as veias, mas pode ser feita com outras substâncias também.
Quando o tratamento com espuma deve ser
realizado?
O tratamento está indicado para as varizes, microvarizes e veias reticulares. Ela pode ser aplicada na veia safena, substituindo uma possível cirurgia; funciona como em um procedimento cirúrgico. A aplicação na safena, nas perfurantes e nas varizes maiores deve ser realizado com a ajuda de um aparelho de ultrassom, para identificar exatamente onde está a veia a ser tratada e injetar a espuma e após estudo cardíaco para diagnóstico de comunicações camerais cardíacas que seria uma contra indicação ao método.
Já para as veias menores, como as veias reticulares e as telangiectasias (vasinhos), a aplicação pode ser feita diretamente, com ajuda de um aparelho de fleboscopia ou foco com lente de aumento. ou foco com lente de aumento.
Benefícios e riscos
Mas como todo tratamento médico este também apresenta riscos que devem ser menores que os benefícios para serem considerados eficazes e até substitutos de outros já estabelecidos como a cirurgia. A grande vantagem desse procedimento é justamente evitar uma cirurgia. Ele pode ser realizado no próprio consultório do Cirurgião Vascular , e não requer os cuidados que uma cirurgia de varizes. Porém, a efetividade do tratamento para varizes com espuma tem suas limitações; pacientes jovens com pele muito clara podem ter um resultado estético ruim já que as manchas nesse caso podem ocorrer, assim a cirurgia seria uma opção melhor entre outras situações. Além disso, o tratamento das varizes com escleroterapia pode levar a complicações como trombose, flebites, feridas e manchas escuras que são bem mais comuns, causando um incômodo estético. Sendo assim, a recomendação é que o tratamento para varizes com espuma seja realizado quando o paciente não pode operar, não quer operar ou se a cirurgia para varizes não está disponível.
E os vasinhos? Pode usar espuma?
A espuma também pode ser utilizada para tratamentos estéticos, como na escleroterapia das veias reticulares e telangiectasias.
